摘要

目的研究鼻咽部分泌物和外周血EB病毒(EBV)-DNA检测在鼻咽癌分子诊断中的作用和效能。方法采用回顾性分析选择2019年1月至2021年1月山东省立第三医院收治的96例疑似鼻咽癌患者,经病理学确诊为鼻咽癌患者56例,非鼻咽癌患者40例,分别检测患者的鼻咽部分泌物和外周血EBV-DNA项目指标,进行统计比较。结果鼻咽癌组鼻咽部分泌物EBV-DNA阳性检出率(94.6%)和外周血EBV-DNA阳性检出率(75.0%)均明显高于非鼻咽癌组(47.5%和35.0%),差异均有统计学意义(P <0.05),且2组患者鼻咽部分泌物的阳性检出率均明显高于外周血,差异有统计学意义(P <0.05);鼻炎癌组鼻咽部分泌物EBV-DNA浓度(6.71×106±1.02×106)和外周血EBV-DNA浓度(6.93×103±0.83×103)均明显高于非鼻咽癌组(2.35×104±1.06×104,2.71×103±1.02×103),且2组患者鼻咽部分泌物EBV-DNA浓度均明显高于外周血,差异有统计学意义(P <0.05)。鼻咽癌组内鼻咽部分泌物EBV-DNA检出阳性率在1期到4期分别为83.3%、85.0%、84.8%和83.8%,不同分期鼻咽癌患者的EBV-DNA阳性检出率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论鼻咽癌患者无论是鼻咽部分泌物还是外周血的EBV DNA浓度均明显高于非鼻咽癌患者;在鼻咽癌疾病诊断中,采用鼻咽部分泌物EBV-DNA检测诊断的阳性检出率明显高于外周血,可以在早期诊断鼻咽癌时推广应用。