摘要
目的:比较腹腔镜直肠癌根治术和开腹直肠癌根治术术后对患者应激指标免疫功能及机体内脏蛋白水平的变化。方法:选取2016年5月~2018年1月在我院接受治疗的直肠癌患者60例,根据其手术方式分为对照组(30例)和观察组(30例)。比较两组患者手术前后应激水平、免疫功能和机体内脏蛋白的差异。结果:观察组患者在术后5min~2h的去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)及肾上腺素(epinephrine,E)水平及术后1天的超敏C反应蛋白(CRP)、血清皮质醇(CS)、白介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子(TNF-α)水平均低于对照组,具有显著性差异。观察组患者在术后1、3、7d的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞活性显著低于对照组。观察组患者在术后1、3、7d的白蛋白(ALB)、前白蛋白(PRE)、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RbP)水平显著高于对照组。结论:腹腔镜辅助直肠癌根治术有利于降低机体的应激反应,对机体细胞免疫应答机制影响较小且有利于机体能量代谢及内脏蛋白的恢复。
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单位达州市中心医院