摘要

目的:了解精细化管理对社区2型糖尿病患者血糖控制及服药依从性的影响。为制定出更合理的社区2型糖尿病患者管理方案提供可靠依据。方法:于2018年12月采用方便抽样法在抽取120名当年签约的新发糖尿病病人,随机分为干预组60人和对照组60人,干预组给予精细化管理,即每季度开展一次糖尿病防治健康讲座;每月开展血糖监测,病情不稳定者每周开展1次监测;每人制定一份健康处方;每周开展一次用药指导;每季度上门随访1次。对照组给予日常随访管理,即每季度开展1次糖尿病防治健康讲座,开展1次血糖监测。对干预组和对照组开展为期1年的干预观察。比较干预前后社区2型糖尿病患者服药依从性及血糖控制情况。结果:通过比较,参与精细化管理的2型糖尿病患者在3个月、6个月、9个月、12个月时的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均优于对照组,(均P<0.05)。参与精细化管理的2型糖尿病患者在3个月、6个月、9个月、12个月时的血糖控制合格率和服药依从性也优于对照组,(均P<0.05)。结论:精细化管理对社区2型糖尿病患者血糖控制及服药依从性有明显的促进作用,值得在条件相近的社区开展广泛推广。