伴补体C3沉积IgA肾病儿童临床及病理特征分析

作者:符庆瑛*; 张志浩; 汪卫华; 张晓旭; 李建军; 杨再波; 汤海莲
来源:中国中西医结合肾病杂志, 2020, 21(10): 892-894.

摘要

目的:分析伴补体(complement,C) 3沉积免疫球蛋白A肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)儿童的临床及病理特征。方法:回顾性分析本科2006年1月~2013年12月经肾活检确诊的108例IgAN儿童肾活检时的一般情况、临床指标及病理学结果。根据免疫荧光下是否伴C3沉积,分为C3阳性组(73例)和C3阴性组(35例)。结果:C3阳性组血肌酐、血清IgG水平及IgA沉积强度均高于C3阴性组(P <0.05,P <0.05,P <0.01),估算肾小球滤过率(estimate glomerular filtration rate,e GFR)低于C3阴性组(P <0.05)。相关性分析显示,C3沉积强度与IgA沉积强度及血肌酐、血清IgG水平呈正相关(r=0.477,P <0.01; r=0.233,P <0.05; r=0.229,P <0.05),与eGFR值呈负相关(r=-0.196,P <0.05)。结论:伴C3沉积的IgAN患儿存在肾功能降低、血清IgG水平增高及IgA沉积强度高,提示C3沉积可能加速儿童IgAN进程。