摘要
目的评价窄带成像(NBI)内镜对喉癌的诊断价值。方法检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CBM、CNKI及万方数据库,全面收集NBI内镜诊断喉癌及癌前病变的诊断性试验,检索时间截至2018年1月31日。根据纳入和排除标准独立筛选文献,提取资料并按诊断准确性研究的质量评价工具-2(QUADAS-2)评价纳入研究的文献质量,采用Stata 12.0和Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入18篇文献,Meta分析结果显示,NBI内镜诊断喉癌的合并敏感度和特异度分别为0.93和0.91,合并阳性似然比(LRP)和阴性似然比(LRN)分别为10.70和0.07;综合诊断比值比(DOR)为149,综合受试者工作特征曲线(SROC)曲线下面积为0.97。似然比点状图显示NBI检查结果阳性可以确诊喉癌,NBI阴性可以排除喉癌的诊断。纳入的18篇文献中有14篇明确报道采用Ni分型进行喉癌诊断,其合并敏感度和特异度分别为0.94和0.91,DOR为147,SROC曲线下面积为0.97。结论 NBI内镜下结合Ni分型能够提高对喉癌诊断的准确性。
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单位中国医学科学院北京协和医学院