不稳定型股骨粗隆间骨折高龄患者实施舒芬太尼与罗哌卡因复合腰硬联合麻醉的效果分析

作者：柯绮敏; 邱嘉鹏

来源：黑龙江医药, 2023, 36(05): 1121-1123.

DOI：10.14035/j.cnki.hljyy.2023.05.044

• 不稳定型股骨粗隆间骨折
• 高龄患者
• 舒芬太尼
• 罗哌卡因
• 腰硬联合麻醉

目的:分析不稳定型股骨粗隆间骨折(IFF)高龄患者实施舒芬太尼与罗哌卡因复合腰硬联合麻醉的效果及对患者血流动力学的影响。方法:选取时间2020年8月至2023年4月不稳定型IFF高龄患者92例，采用信封密封法随机分为对照组(n=46,采用罗哌卡因硬膜外麻醉)、观察组(n=46,采用舒芬太尼与罗哌卡因复合腰硬联合麻醉)。对比两组阻滞效果、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、麻醉效果分级、疼痛程度评分、不良反应。结果:观察组的痛觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、阻滞至最高平面时间、术后痛觉恢复时间短于对照组(P<0.05);观察组麻醉30min、手术结束时的MAP、HR均高于对照组，P<0.05;观察组麻醉效果分级优于对照组，P<0.05;两组术前静息状态、活动状态的疼痛程度评分差异不明显，P>0.05;两组术后24h静息状态、活动状态的疼痛程度评分均下降，观察组低于对照组，P<0.05;观察组不良反应(8.70%)少于对照组(26.09%),P<0.05。结论:不稳定型IFF高龄患者行外科手术治疗时，采用舒芬太尼与罗哌卡因复合腰硬联合麻醉方式阻滞起效迅速，MAP、HR波动小，术后疼痛较轻，麻醉效果确切，不良反应少。

• 单位
  漳浦县医院