摘要
背景:外周神经损伤在临床十分常见,但其再生速度很慢,通常在神经恢复过程中肌肉就已经发生不可逆萎缩,从而严重影响患者的生活质量,因此寻找一种有效的治疗失神经肌萎缩的方法显得尤为重要。目的:总结外泌体的生物学特性及其参与骨骼肌生成与萎缩的作用机制,重点综述失神经肌萎缩的过程以及外泌体在治疗失神经肌萎缩中的作用,以期为治疗失神经肌萎缩寻找到一条新途径。方法:检索Pub Med数据库中的相关文章,英文检索词为“exosome,skeletal muscle,muscle atrophy,muscle regenerate,peripheral nerve injury,denervation muscle atrophy”;检索知网、万方数据库,中文检索词为“外泌体,骨骼肌,周围神经损伤,肌萎缩,肌肉再生,神经修复,失神经肌萎缩”,并结合文献追溯法查找部分文献。结果与结论:(1)外泌体广泛分布于各种体液中,通过旁分泌或自分泌作用于受体细胞,影响受体细胞表型;(2)外泌体在肌肉中的主要功能可能与RNA的递送有关,肌细胞分泌或摄取的外泌体mi RNA参与肌肉的发育、生长、适应和再生;(3)周围神经损伤后肌肉失去神经的运动控制作用和营养支持作用,而后凋亡和蛋白水解增加,导致肌肉萎缩;(4)不同细胞来源外泌体通过直接或间接的方式修复损伤神经,进而缓解肌肉萎缩,经初步证实外泌体可能同样以mi RNA依赖的方式介导相关再生基因的表达调控以促进神经再生,因此外泌体可作用于神经细胞延缓失神经肌萎缩。
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