心脏瓣膜疾病患者术后发生低心排血量综合征危险因素的Meta分析

作者：黄翱黎; 陈霞^*

来源：中华急危重症护理杂志, 2023, 4(09): 798-804.

• 心排血量,低
• 心脏瓣膜疾病
• 危险因素
• Meta分析
• 循证护理学

目的 通过Meta分析明确心脏瓣膜疾病患者术后发生低心排血量综合征（low cardiac output syndrome,LCOS）的危险因素，为早期识别、预防、改善患者低心排血量综合征提供依据。方法 检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase，筛选建库至2022年12月心脏瓣膜疾病患者术后发生LCOS危险因素的相关研究，评价文献质量后，应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入11篇文献，包含2 117例患者。体质量过轻（OR=3.59）、体质量过重（OR=1.34）、高龄（OR=3.74）、合并高血压（OR=2.84）、肺动脉高压（WMD=27.28）、术前心功能障碍（OR=20.52）、术前水电解质紊乱（OR=3.42）、术前肾功能不全（OR=3.00）、术后心律失常（OR=4.34）、术中失血量比过高（OR=3.76）、术后失血量比过高（OR=4.48）、术中体外循环时间（OR=1.63）及主动脉阻断时间过长（OR=3.18）、未使用超滤（OR=0.27）为心脏瓣膜疾病患者术后发生LCOS的危险因素。结论 医护人员可根据上述危险因素及早对患者进行LCOS的风险预警评估判断、预防、处理，以采取相关干预措施防止或改善患者LCOS相关症状。

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院