摘要
目的:通过总结基层医院临床药师初步开展药物重整工作实践经历,希望能为进一步推广开展该项工作提供些参考。方法:参考查阅"药物重整"相关文献资料,结合基层医院临床药师工作实际,制定医院临床药师药物重整工作制度、标准、流程及相应的记录分析表格,从重点科室、危重患者、慢性病等少数住院患者入手,采用纸质记录的方式开展药物重整工作。结果:对36名患者用药医嘱进行药物重整,临床药师与医生问诊的药物使用品种数符合率为69.44%,用药医嘱药疗偏差中用法用量错误情况统计6例,占16.67%,用药差错分级例数统计最高为B级差错有5例,占13.89%。结论:药物重整工作减少了患者医疗交接过程中的用药差错,是基层医院临床药师提高临床合理用药水平的重要药学服务干预方式,但目前尚在摸索起步阶段,需要多方共同努力与协作。