磺达肝癸钠与依诺肝素治疗不稳定型心绞痛并糖尿病患者的疗效及对凝血功能指标的影响

作者：孙洪伟

来源：中国实用医药, 2023, 18(08): 108-111.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.08.032

• 磺达肝癸钠
• 依诺肝素
• 不稳定型心绞痛
• 糖尿病
• 凝血功能

目的 探讨磺达肝癸钠与依诺肝素治疗不稳定型心绞痛并糖尿病患者的疗效及对凝血功能指标的影响。方法 300例不稳定型心绞痛并糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组150例。两组患者均行常规治疗,在此基础上,对照组采用依诺肝素治疗,观察组患者采用磺达肝癸钠治疗。比较两组患者治疗前后凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)及血小板(PLT)]、血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)及心血管不良事件发生率、出血发生率。结果 观察组患者治疗前APTT、TT、FIB、D-D及PLT分别为(31.34±3.09)s、(12.25±1.50)s、(3.52±0.39)g/L、(2.37±0.31)mg/L、(228.39±9.23)×109/L,治疗后分别为(32.17±2.99)s、(13.14±1.23)s、(2.39±0.22)g/L、(0.66±0.12)mg/L、(208.19±7.34)×109/L；对照组患者治疗前APTT、TT、FIB、D-D及PLT分别为(31.50±2.18)s、(12.27±1.52)s、(3.54±0.42)g/L、(2.36±0.35)mg/L、(229.03±9.54)×109/L,治疗后分别为(32.08±1.58)s、(13.17±1.19)s、(2.43±0.25)g/L、(0.68±0.14)mg/L、(209.44±6.68)×109/L。治疗前后,两组患者APTT、TT、FIB、D-D及PLT组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后,两组患者APTT、TT均长于本组治疗前, FIB、D-D、PLT水平均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖水平分别为(9.35±1.38)、(10.89±1.25)mmol/L,治疗后分别为(6.05±0.93)、(7.79±1.39)mmol/L；对照组患者治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖水平分别为(9.39±1.40)、(10.92±1.28)mmol/L,治疗后分别为(6.14±0.88)、(7.69±1.44)mmol/L。治疗前后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者心血管事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者出血发生率为1.33%(2/150),低于对照组的8.00%(12/150),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 磺达肝癸钠与依诺肝素治疗不稳定型心绞痛并糖尿病患者均可取得较理想的效果,但磺达肝癸钠的安全性更好。