肾移植术后供受者MICA抗体对早期移植肾功能的影响

作者：付绍杰; 刘如敏; 罗敏; 杜传福; 王亦斌; 徐健; 肖露露; 于立新^*

来源：南方医科大学学报, 2014, 34(03): 383-386.

DOI：10.3969/j.issn.1673-4254.2014.03.19

• 肾移植
• 主要组织相容性复合物I类相关链A
• 移植肾功能
• 急性排斥反应

目的探讨供受者主要组织相容性复合物I类相关链A(MICA)抗体对肾移植术后早期移植肾功能的影响。方法采用Luminex200液相芯片技术,对43对肾移植供受者进行MICA抗体检测,其中26例尸体供者,所对应的43例受者。分为四组:(1)供受者均为MICA抗体阳性组;(2)供者MICA抗体阳性、受者MICA抗体阴性组;(3)供者MICA抗体阴性、受者MICA抗体阳性组;(4)供受者均为MICA抗体阴性组。比较各组之间术后急性排斥反应(AR)发生率、1周时血肌酐水平、移植肾功能恢复时间等资料,分析供受者MICA抗体对早期移植肾功能的影响。结果 26例尸体供者中MICA抗体阳性者5例(19.2%),抗体特异性频率最高的是MICA*019(40%);43例受者中MICA抗体阳性者11例(25.6%),抗体特异性频率最高的是MICA*018(14.6%)。43例受者肾移植后AR分析显示,第1组未发生AR(0/1);第2组AR发生率为33.3%(2/6),第3组AR发生率为40%(4/10);第4组AR发生率为38.4%(10/26)。各组之间AR发生率无统计学意义(P>0.05);各组在术后1周时血肌酐水平以及移植肾功能恢复时间方面无统计学意义(均P>0.05)。结论供受者任何一方在肾移植前存在MICA抗体对术后早期受者的AR发生率和肾功能恢复无明显影响。

• 单位
  南方医科大学南方医院