血清suPAR、CEA和CA19-9联合检测在结直肠癌术后复发的预测价值研究

作者：杨曦^*; 桑璐; 王雪莲

来源：北京医学, 2023, 45(01): 42-46.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2023.01.009

• 可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体
• CEA
• CA19-9
• 结直肠癌术后
• 复发

目的 探讨血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体（soluble urokinase plasminogen activator receptor,suPAR）、CEA和糖类抗原19-9(carbonhydrate antigen 19-9, CA19-9)联合检测在结直肠癌术后复发的预测价值。方法选取2019年1月至2020年12月北京怀柔医院收治的结直肠癌患者38例，术后跟踪随访1年，依据是否有局部复发分为复发组（16例）与未复发组（22例）。分析2组术后3个月suPAR、CEA、CA19-9的表达水平，采用多因素logistic回归方程分析术后1年复发的影响因素，采用ROC曲线建立suPAR、CEA和CA19-9联合检测的诊断模型。结果 复发组术后3个月suPAR、CEA和CA19-9水平显著高于无复发组[10.08(4.11,16.06)ng/ml比2.48(1.56,5.07)ng/ml、17.12(4.32,58.73)μg/ml比2.11(1.70, 5.06)μg/ml和33.65(27.79, 47.38)U/ml比11.27(7.13, 20.26)U/ml]，差异均有统计学意义（P <0.05）。多因素logistic回归分析显示，suPAR(OR=3.427, 95%CI:1.850～8.394, P=0.035)、CEA(OR=3.233, 95%CI:1.773～7.967, P=0.021)和CA19-9(OR=2.132, 95%CI:1.006～5.275, P=0.040)越高的结直肠癌患，术后1年越容易复发。suPAR、CEA及CA19-9联合检测预测结直肠癌患者术后复发的ROC曲线的AUC为0.935(95%CI:0.850～1.000,P <0.001)，灵敏度为0.875，特异性为0.591。结论 结直肠癌患者术后suPAR、CEA和CA19-9的联合检测有助于预测结直肠癌术后复发，值得临床推广应用。