上消化道造影在健康新生儿出现胆汁性呕吐时的诊断价值很高吗？一项回顾性观察研究

来源：国际儿科学杂志, 2023, 50(09).

目的近年来, 随着对排除肠旋转不良和中肠扭转(MGV)的需求增加, 人们对上消化道造影(UGI)检查诊断胆汁性呕吐(BV)的需求也相应增加。我们的目的是探究临床参数在新生儿出现BV中的预测价值, 并重新评估UGI在其治疗中的作用。方法这是一项回顾性队列研究, 收集了接受UGI检查的新生儿的医疗、影像和手术相关数据。结果研究共纳入157例足月新生儿, 其中8例(5.1%)经手术确诊为肠旋转不良, 5例肠旋转不良合并MGV, 2例因肠坏死行广泛肠切除。在校正了首次出现BV的年龄后, 结果表明具有异常的X线平片伴有腹部膨胀的新生儿, 肠扭转诊断的概率增加了10倍(P=0.017)。同时具有异常的X线平片伴有腹部膨胀和腹部压痛的新生儿, 患MGV的概率增加了25倍(P=0.002)。结论本研究重申了UGI作为目前肠旋转不良和MGV的主要诊断工具的作用。虽然体格检查和普通X线平片有助于诊断, 但不能替代UGI检查的重要性。