病案书写中的缺陷及对策

作者：廖再君; 田伟; 马娟

来源：中国病案, 2009, (11): 11-12.

• 病案
• 缺陷
• 质量控制

目的探讨医院病案书写规范化管理的对策;方法分析病案中的缺陷及原因;结果病案质量在完整性和规范性等方面存在缺陷,这与工作量大、危重患者较多等原因有关。同时,也与医务人员对病案质量重视不够和监管力度不够有关;结论加强质量教育和管理力度以提高病案质量。

• 单位
  四川省医学科学院; 四川省人民医院