高分辨核磁预测症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者短暂性脑缺血风险的价值

作者：王宽; 孟凯龙; 刘彭华

来源：中国医学装备, 2019, 16(11): 74-78.

• 高分辨磁共振成像
• 症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄
• 短暂性脑缺血发作

目的:观察高分辨磁共振成像(HRMRI)血管壁成像技术预测症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(sICAS)患者短暂性脑缺血(TIA)发作风险的价值。方法:回顾性选取医院收治的76例s ICAS患者资料,按TIA检出情况将所有患者分为TIA阳性组(35例)和阴性组(41例),所有患者入院后均行HRMRI检查,分析TIA阳性检出率。对比两组动脉最小管径、斑块厚度、斑块负荷、管腔重塑率及斑块强化率。按24 h内TIA发生次数,将TIA阳性组分为频发组(TIA≥2次)和非频发组(TIA<2次),分析两组动脉最狭窄处管腔面积、参考处管腔面积、血管狭窄程度、最狭窄处管壁面积、参考处管壁面积、重构率及血管重构模式。结果:HRMRI检查在76例sICAS患者中,TIA阳性检出率为46.05%,TIA阴性检出率53.95%。35例TIA患者中,频发组占54.29%,非频发组占45.71%。TIA阳性组斑块厚度、斑块负荷及斑块强化率显著大于TIA阴性组,最小管径显著低于TIA阴性组,差异有统计学意义(t=3.997,t=3.839,t=3.346,t=3.545;P<0.05)。TIA频发组大脑中动脉(MCA)最狭窄处管壁面积及重构率显著大于TIA非频发组,发生正性重构所占比例显著高于TIA非频发组,负性重构所占比例显著低于TIA非频发组,差异有统计学意义(x2=12.600,x2=6.311;P<0.05)。结论:HRMRI血管壁成像技术能有效预测sICAS患者TIA发生风险,临床上应引起足够重视。

• 单位
  邯郸市第一医院