T2*mapping和ZOOMit IVIM序列鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值

作者：罗潇; 何永胜^*; 戚轩; 许敏; 徐琦

来源：中华放射学杂志, 2021, 55(07).

• 甲状腺肿瘤
• 磁共振成像
• 体素内不相干运动
• T2*定量成像

目的评估T2*定量成像(T2* mapping)和基于并行发射平台选择性激发成像的体素内不相干运动(ZOOMit IVIM)序列对甲状腺良恶性结节的诊断效能。方法回顾性收集2019年7月至2020年3月马鞍山市人民医院经手术病理证实的67例甲状腺结节患者资料, 共80个结节, 其中良性结节39个, 恶性结节41个。所有患者术前均行MRI T2WI、T2* mapping及ZOOMit IVIM序列扫描, 测量结节的T2*及纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)、灌注分数(f)值。良恶性结节间各参数的比较采用独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验。通过二分类logistic回归建立联合参数模型并计算预测概率值。采用ROC曲线评估各参数和联合参数模型对甲状腺良恶性结节的诊断效能。结果甲状腺良性结节组T2*、D、f值高于恶性组, 差异有统计学意义(P<0.05), D*值组间差异无统计学意义(Z=1.258, P=0.215)。T2*、D、f值鉴别良恶性结节曲线下面积(AUC)分别为0.703、0.892、0.743, 诊断灵敏度分别为80.2%、84.1%、80.0%, 特异度分别为65.6%、81.3%、75.0%。T2*联合D、T2*联合D*、T2*联合f的AUC分别为0.925、0.709、0.743, 诊断灵敏度分别为96.2%、80.4%、80.0%, 特异度分别为81.2%、65.6%、75.0%。结论 ZOOMit IVIM参数D、f和T2*值在区分甲状腺良恶性结节方面具有很好的价值, 其中T2*联合D的诊断效能较高。

• 单位
  马鞍山市人民医院