CYP2C19基因多态性与血栓弹力图检测氯吡格雷药效相关性研究

作者：屠鸿翔; 叶银才; 林超; 杨慧敏

来源：中国卫生检验杂志, 2022, 32(04): 436-438.

• 氯吡格雷
• 血栓弹力图
• ADP抑制率
• CYP2C19基因
• 基因多态性

目的 通过血栓弹力图(TEG)检测脑卒中患者血小板ADP抑制率并结合患者CYP2C19基因型检测结果，了解CYP2C19基因多态性对氯吡格雷药效的影响。方法 选取912例诊断为脑卒中的患者，利用ARMS-PCR法测定CYP2C19基因型，并将6个基因型分为3组:Ⅰ组为正常基因纯合子组(*11)，Ⅱ组为正常基因与突变基因杂合子组(*12,*13)，Ⅲ组为突变基因纯合子或杂合子组(*22,*23,*33)。所有患者使用血栓弹力图测定血小板ADP抑制率。结果 Ⅰ组359例(39.36%)，Ⅱ组416例(45.61%)，Ⅲ组137例(15.02%)。本地区氯吡格雷代谢类型以中快和快代谢为主，不同基因型性别比较差异无统计学意义(P> 0.05)。3组ADP平均抑制率中位数分别为59.00%、54.90%、51.60%，三者之间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 CYP2C19基因多态性和血栓弹力图检查，早期识别氯吡格雷抵抗高危患者，还需要结合患者实际临床表现。

• 单位
  温州医科大学附属第一医院