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摘要
目的 观察瑞马唑仑单独或联合右美托咪定用于纤维支气管镜检查的临床效果。方法 90例行纤维支气管镜检查的患者随机分为3组：C组，采用丙泊酚麻醉；R组，采用甲苯磺酸瑞马唑仑麻醉；RD组，采用甲苯磺酸瑞马唑仑复合右美托咪定麻醉。主要结局指标：围术期低氧血症的发生率。次要结局指标：瑞马唑仑的诱导用量和维持用量；术中患者的平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、SPO2以及改良警觉/镇静(modified observer’s assessment of alert/sedation,MOAA/S)评分；呛咳评分和体动评分；患者意识消失时间和意识清醒时间；术中不良反应发生率。结果 与C组相比，R组与RD组低氧血症、低血压和心动过速的发生率明显降低，差异有统计学意义(P <0.05)，患者意识消失、意识清醒时间均延长，差异有统计学意义(P <0.05)；与R组相比，RD组瑞马唑仑诱导用量和维持用量均减少，差异有统计学意义(P <0.05);3组患者呛咳、体动评分及MOAA/S镇静评分差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 瑞马唑仑用于纤维支气管镜检查安全、有效，对呼吸、循环系统影响较丙泊酚轻，联合右美托咪定能够减少其诱导用量和维持用量，意识消失及意识清醒时间长于丙泊酚。
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