SII、NPAR与老年急性ST段抬高型心肌梗死患者短期预后的关系

作者：张天骄; 姜丽杰; 胡国玲; 栾波涛^*

来源：标记免疫分析与临床, 2021, 28(12): 2127-2131.

• 全身免疫炎症指数
• 中性粒细胞计数/白蛋白比值
• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 预后

目的探讨全身免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞计数与白蛋白比值(NPAR)与老年急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者短期预后的关系。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月我院老年病科和循环科收治的行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的152例老年ASTEMI患者的临床资料。随访6个月,根据患者PCI术后心血管不良事件(MACE)的发生情况,将其分为预后良好组(n=100)和预后不良组(n=52)。比较两组患者的年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟饮酒史、糖尿病史、高血压史、Killip分级等指标。绘制ROC曲线分析SII、NPAR对老年ASTEMI患者短期预后的预测价值;采用多因素Logistic回归分析影响老年ASTEMI患者不良预后的危险因素。结果两组冠状动脉病变支数、发病至行PCI时间、Killip分级、入院GRACE评分、LVEF、中性粒细胞、淋巴细胞、白蛋白、CK-MB、TnI、SII和NPAR相比,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析示,术前SII、NPAR分别与Killip分级、GRACE评分呈正相关(P<0.05)。ROC曲线示,SII、NPAR和两项联合检测预测老年ASTEMI患者预后的AUC分别为0.842、0.807、0.910。多因素Logistic回归分析示,冠状动脉病变支数、Killip分级、GRACE评分、LVEF、SII和NPAR是影响老年ASTEMI患者短期预后的独立危险因素(P<0.05)。结论术前SII、NPAR升高与ASTEMI老年患者预后不良有关,联合检测SII、NPAR对评估ASTEMI老年患者短期预后有较高临床价值。

• 单位
  大连大学附属中山医院