糖皮质激素联合降眼压药物治疗病理性近视合并多灶性脉络膜炎的临床疗效观察

作者：肖博文; 曹维; 刘莉静; 赵香; 王昕

来源：天津医药, 2023, 51(01): 54-57.

• 近视,病理性
• 糖皮质激素类
• 临床方案
• 多灶性脉络膜炎

目的 观察口服糖皮质激素联合降眼压药物对合并多灶性脉络膜炎（MFC）的病理性近视（PM）患者近视发展的影响。方法 合并MFC的PM患者56例（76眼），给予中等剂量糖皮质激素（醋酸泼尼松）口服治疗，平均疗程为13.5周；同时联合布林佐胺滴眼液滴眼24个月。于治疗后3、6、12、18及24个月进行随访，记录眼轴长度（AL）、等效球镜度（SE）、眼压、最佳矫正视力（BCVA）和视野平均敏感度（MS）。结果 治疗后患者眼底彩像可见病变区域面积较治疗前稍减小，FFA荧光素渗漏程度较治疗前好转。与治疗前比较，治疗后3个月AL、SE、眼压差异无统计学意义，治疗后24个月AL、SE差异亦无统计学意义。与治疗前、治疗后3个月比较，治疗后6、12及18个月各指标差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后3、6、12和18个月时，各时点BCVA和视野MS比较差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后3、24个月，AL与眼压、SE均无相关性；治疗后6、12及18个月，AL与眼压呈正相关，与SE呈负相关（均P<0.01）。结论 口服糖皮质激素联合降眼压药物治疗合并MFC的PM，可控制PM眼轴和近视屈光度的增长，有效改善视功能。

• 单位
  南开大学; 天津市北辰医院