摘要
目的:系统评价中西药联合治疗与西医治疗对扩张型心肌病的临床疗效和安全性。方法:在中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识平台及中文科技期刊全文数据库(维普资讯)以"中西药"和"扩张型心肌病"为主题词检索建库至2021年4月,以及外国期刊PubMed数据库、MEDLINE数据库以"Chinese and western medicine"和"Dilated Cardiomyopathy"为主题词,收集中西药联合治疗扩张型心肌病的随机对照试验,根据纳入、排除标准和质量评价筛选文献,采用Review Manager 5.4软件对提取的数据进行Meta分析。结果:最终纳入26项研究,纳入研究的病例数为2 417例。Meta分析结果显示,试验组中西药联合治疗方案干预扩张型心肌病患者后,在临床疗效[OR=5.26,95%CI(3.97,6.96)],左室射血分数[MD=5.65, 95%CI(5.19,6.10)],左室舒张末期内径[MD=-1.65, 95%CI(-1.83,-1.47)],血浆脑利钠肽[MD=-225.60,95%CI(-316.49,-134.71)],每分钟心排出量[MD=1.17, 95%CI(0.77,1.56)],心搏量[MD=8.26, 95%CI(6.94,9.58)]等方面与对照组的差异均有统计学意义,且中西药联合治疗扩张型心肌病的不良反应较少[OR=0.55,95%CI(0.24, 1.29)]。结论:与常规西药治疗相比,中西药联合治疗能够改善扩张型心肌病患者的临床症状、提高心功能等各项指标,同时不良反应较少。
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