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摘要
目的：观察恩替卡韦联合乙转灵治疗乙型肝炎肝纤维化患者中医证候与瞬时弹性扫描（Fibroscan检测肝脏硬度值（liver stiffness measurement,LSM）之间的相关性。方法：将80例乙型肝炎肝纤维化患者按单盲随机方法分成对照组和观察组，每组各40例，对照组予以恩替卡韦分散片治疗24周，观察组在对照组治疗基础上给予乙转灵片治疗24周，所有患者均整理中医证候积分和Fibroscan检测结果，按肝肾亏损、脾虚挟瘀型中医辨证标准进行分型，同时用LSM值的形式来表达肝脏瞬时弹性硬度值，并且分析中医证候与肝脏瞬时弹性硬度LSM值二者之间的关系。结果：观察组治疗12、24周时LSM值较治疗前显著下降（P<0.05）；对照组治疗24周时LSM值较治疗前明显下降（P<0.05）；与对照组比较，观察组12、24周时LSM值明显降低（P<0.05）；治疗24周时，观察组LSM值与中医证候积分均明显降低，且总有效率越高，LSM值越低。结论：恩替卡韦联合乙转灵治疗乙型肝炎肝纤维化患者疗效满意，且乙型肝炎肝纤维化患者Fibroscan检测LSM值与中医证候积分、总有效率之间存在相关性，且具有一致性，可判断肝纤维化病情，评估治疗效果，对肝纤维化诊治具有重要的临床意义。
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