伊布替尼单药治疗套细胞淋巴瘤的疗效与不良反应分析

作者:陈曦; 雷涛; 余海峰; 李聪; 彭帅羚; 韩水云; 杨海燕*
来源:中国新药与临床杂志, 2020, 39(08): 472-477.
DOI:10.14109/j.cnki.xyylc.2020.08.06

摘要

目的探讨伊布替尼单药治疗套细胞淋巴瘤(MCL)的疗效及安全性。方法回顾性分析本院接受伊布替尼单药治疗的MCL患者25例。收集患者的一般资料,按照初治/复发难治(R/R)、s-MIPI评分及MIPI-c评分对患者进行分组,计算各组患者的总缓解率(ORR)及完全缓解(CR)率。采用Kaplan Meier法进行生存分析,并观察所有患者用药后出现的不良反应、发生时间及严重程度,分析停药原因。结果初治患者ORR为62%(8/13),CR率为15%(2/13);R/R患者ORR为67%(8/12),CR率为17%(2/12)。根据s-MIPI评分,低、中、高危患者的最佳疗效的ORR分别为70%、78%及33%(P=0.194);根据MIPI-c评分,低、低中、高中、高危患者的ORR分别为67%、86%、63%和25%(P=0.240)。所有患者中位无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)均未达到,1年PFS率为79%,1年OS率为91%。25例患者中共发生54例次不良反应,其中轻度45例次,另9例次为严重不良反应,包括血小板下降、肺部感染各3例次,中性粒细胞下降、中枢隐球菌感染和继发恶性肿瘤各1例次。伊布替尼治疗前3个月,不良反应发生率较高,随后有所下降。有8例患者在使用伊布替尼治疗时停药,主要为疾病进展(3例)和严重不良反应(2例)等。结论伊布替尼单药治疗MCL疗效较好,大多数不良反应轻微,且随着用药时间的延长发生率逐渐降低。

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