肱骨干骨不连翻修手术对患者健康相关生活质量的影响

作者：路遥; 王志猛; 孙亮; 王谦; 马腾; 李明; 任程; 薛汉中; 李忠; 张堃^*

来源：中华创伤骨科杂志, 2020, 22(05).

• 肱骨
• 骨折,不愈合
• 生活质量
• SF-12量表
• BPI量表

目的探讨肱骨干骨不连翻修手术对患者健康相关生活质量的影响。方法回顾性分析自2013年3月至2018年9月西安交通大学附属红会医院创伤骨科下肢病区采用翻修手术治疗的62例肱骨干骨不连患者资料。男43例, 女19例;年龄20～73岁, 平均42.3岁。骨不连类型:萎缩型19例, 缺血型14例, 肥大型29例。记录并分析患者人口统计学数据、临床数据、影像学表现和治疗方法。并通过健康调查12条简表(SF-12)和简明疼痛度量表(BPI)评价肱骨干骨不连患者的健康相关生活质量, 并采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)评估患者肘关节功能。结果入院时患者SF-12中的生理总评分(PCS)评分为(24.3±5.2)分, SF-12中的心理总评分(MCS)评分为(26.3±3.8)分, BPI中的中严重程度(BPI-S)评分为(6.5±1.9)分, BPI中的疼痛干扰(BPI-I)评分为(6.7±2.5)分。术后1年随访时, PCS评分平均(43.6±8.1)分, MCS评分平均(34.7±4.4)分, BPI-S平均(4.9±1.2)分, BPI-I平均(4.4±1.4)分。以上四组指标术前与术后1年比较差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时根据MEPS标准, 肘关节功能优良率为95.2%(59/62)。通过与文献数据比较, 肱骨干骨不连患者术后PCS评分与Barrentt食管、原发性高血压、慢性阻塞性肺疾病和硅肺患者的PCS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05), 术后MCS与脑卒中患者MCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肱骨干骨不连是一种破坏性的慢性疾病, 对身心健康和生活质量都有负面影响。虽然对肢体疼痛的影响可以通过翻修手术来缓解, 但整个治疗过程可能会对患者造成永久的心理创伤。

• 单位
  西安交通大学