微创小切口与常规切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效比较

作者：陈健荣; 吴峰; 温建强; 张宏宁; 包杭生

来源：中华创伤骨科杂志, 2011, (08): 784-787.

• 跟骨
• 骨折
• 骨折固定术,内

目的比较小切口克氏针内固定和"L"形切口钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月至2010年2月采用小切口克氏针内固定(微创组)和"L"形切口钢板内固定(对照组)治疗的60例(78足)跟骨关节内骨折患者临床资料。微创组31例(40足),男19例,女12例;年龄15～63岁,平均36岁;对照组29例(38足),男20例,女9例;年龄17～55岁,平均33岁。比较B(o|¨)lher角与Gissane角、美国足踝外科协会(AOFAS)功能评分及术后并发症3方面的差异,评估2种治疗方法的疗效。结果 56例患者(73足)术后获17～28个月(平均23个月)随访,4例(5足)失访。B(o|¨)lher角与Gissane角:微创组分别为34.6°±4.4°、128.8°±7.3°,对照组分别为35.6°±2.6°、127.9°±3.7°:AOFAS功能评分:微创组:优18足,良14足,可5足,优良率为86.5%;对照组:优17足,良14足,可5足,优良率为86.1%。两组术后影像学资料和AOFAS功能评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。微创组并发症发生率(2.5%)低于对照组(13.2%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与"L"形切口钢板内固定相比,小切口克氏针内固定具有手术创伤小、操作简便等优点,在临床疗效相同的情况下,能够有效地避免术后切口并发症的发生,值得推广。

• 单位
  广东省佛山市中医院