SAA、PCT、IL-6和D-二聚体对社区获得性肺炎死亡风险的预测价值

作者：石梦婕; 苏银帆; 杨延龙; 谢明水; 黄宏耀^*

来源：微循环学杂志, 2023, 33(03): 89-93.

• 社区获得性肺炎
• 降钙素原
• 白细胞介素-6
• D-二聚体
• 死亡率

目的:分析社区获得性肺炎(CAP)患者入院时血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和D-二聚体水平及对死亡风险的预测价值。方法:采用前瞻性观察研究方法，纳入152例研究对象，按照治疗后的生存情况分为存活组(n=128)和死亡组(n=24),比较入院时各组生物标志物的差异；多因素Logistic回归分析CAP患者死亡的影响因素，评价单个指标及联合指标诊断的效能及对死亡率的预测价值。结果:死亡组血清PCT、IL-6、D-二聚体水平均显著高于存活组(P<0.01),血清SAA水平在死亡组和存活组间差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示PCT、IL-6、D-二聚体是CAP患者发生死亡的独立影响因素；PCT、IL-6、D-二聚体及三项指标联合预测CAP患者发生死亡的受试者工作特征曲线下面积分别为0.825、0.913、0.861、0.965,其中三项联合指标的灵敏度和特异性分别为87.30%和98.20%。结论:CAP患者血清PCT、IL-6和D-二聚体水平升高，三者联合检测对患者死亡风险有一定的预测价值。

• 单位
  湖北医药学院