摘要

目的 研究热毒宁注射液与头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦联用对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant pseudomonas aeruginosa,CRPA)的体外抑菌作用。方法 于临床标本中分离、收集40株CRPA,采用梯度稀释法测定热毒宁注射液最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC),采用倍比稀释法分别测定头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦MIC;采用微量棋盘稀释法检测联合用药MIC,并计算热毒宁注射液联合头孢他啶、热毒宁注射液联合头孢哌酮/舒巴坦的部分抑菌浓度(fraction inhibitory concentration,FIC)指数。结果 单药抑菌实验中,77.5%的CRPA热毒宁MIC为500!L/mL,77.5%的CRPA头孢他啶MIC位于32!g/mL~64!g/mL,87.5%的CRPA头孢哌酮/舒巴坦MIC位于64!g/mL~128!g/mL。热毒宁与头孢他啶联合抑菌实验中,75.0%的CRPA热毒宁MIC位于250!L/mL~350!L/mL,65.0%的CRPA头孢他啶MIC位于8!g/mL~16!g/mL,FIC指数:FIC≤0.5为2.5%,0.5<FIC≤1.0为67.5%,1.0<FIC≤2.0为30.0%,FIC>2.0为0%。热毒宁与头孢哌酮/舒巴坦联合抑菌实验中,70.0%的CRPA热毒宁MIC位于250!L/mL~350!L/mL,85.0%的CRPA头孢哌酮/舒巴坦MIC位于8!g/mL~32!g/mL,FIC指数:FIC≤0.5为10.0%,0.5<FIC≤1.0为70.0%,1.0<FIC≤2.0为20.0%,FIC>2.0为0%。结论 热毒宁注射液分别与头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦联用均以相加和无关作用为主,联用后可降低各药的抑菌浓度,体外联合抑菌作用表现良好。