摘要

目的:对比分析经胸乳入路内镜手术、低位小切口手术治疗甲状腺乳头状癌(PTC)的临床价值。方法:选取本院2019年2月至2020年2月收治的甲状腺乳头状癌患者70例,其中采用经胸乳入路内镜手术的35例为内镜组,采用低位小切口手术的35例为切口组。对比两组围手术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间等)、实验室指标[血管内皮生长因子(VEGF)和甲状腺球蛋白(Tg)]、术后3d内疼痛情况、创面美容满意度、手术费用及术后并发症发生情况。结果:(1)内镜组手术时间较切口组长、术中出血量及术后引流量较切口组少、留置引流管时间及住院时间均较切口组短(P<0.05);(2)两组术后3d的VEGF和Tg水平较术前1d均降低(P<0.05);但两组术前1d、术后3d组间比较(P>0.05);(3)内镜组术后3d疼痛评分、创面美容满意度评分及住院费用均较切口组低(P<0.05);(4)内镜组术后并发症发生率为8.57%,切口组为5.71%(P>0.05)。结论:经胸乳入路内镜手术及低位小切口手术治疗PTC均有较好的临床疗效及安全性,经胸乳入路内镜手术术中出血量及术后引流量更少、引流管留置时间及住院时间更短,术后3d内疼痛程度较低,且创面隐蔽,更符合患者美容需求,但手术费用较高。而低位小切口手术时间相对较短、手术费用较低。