肝母细胞瘤患儿应用吡柔比星治疗前后实验室指标变化

作者：张伟令; 胡慧敏; 黄东生; 张谊; 李静; 高亚楠; 文圆; 韩涛

来源：国际儿科学杂志, 2017, 44(10): 714-716.

• 心脏毒性
• N-端脑钠肽前体
• 肌酸激酶同工酶
• 肝母细胞瘤

目的探讨肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)患儿应用吡柔比星(pirarubicin,THP)化疗前后心脏毒性的实验室指标变化特点。方法收集2012年1月至2015年6月我院收治的76例HB术后并给予含THP方案化疗后患儿的临床资料,应用统计学方法分析THP治疗前后血清实验室指标N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)及肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CKMB)的变化特点。结果76例患儿均未发生明确的心脏毒性。THP化疗前后血清NT-proBNP的水平分别为(80.93±74.13)ng/L和(211.85±211.42)ng/L,差异有统计学意义(P=0.00,P<0.05)。THP累积剂量>200 mg/m2治疗组化疗后血清NT-proBNP水平为(225.67±237.63)ng/L,高于THP累积剂量≤200 mg/m2治疗组化疗后血清NT-proBNP水平(182.39±140.43)ng/L,但两组差异无统计学意义(P=0.338,P>0.05)。THP化疗前后血清CKMB水平分别为(23.08±13.52)U/L和(30.90±13.92)U/L,变化有统计学差异(P=0.00,P<0.05)。结论儿童HB术后在应用THP化疗后血清NT-proBNP显著升高,对于早期监测心脏毒性有一定的临床意义。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院