不同妊娠季节与孕妇妊娠空腹血糖水平的相关性研究

作者：高艺洋; 孙静莉; 王金光; 李佳奇; 宋诗平; 林震宇; 陈震宇; 张晋嘉; 陈海英; 李静^*; 单忠艳; 滕卫平

来源：中华糖尿病杂志, 2020, 12(07): 456-461.

• 糖尿病, 妊娠
• 季节
• 空腹血糖

目的研究不同妊娠季节与孕妇妊娠三期空腹血糖水平(FBG)的相关性。方法选取2018?年1?月至2019?年9?月在中国医科大学附属第一医院和2018?年7?月至2019?年7?月在北部战区总医院和平院区产科门诊就诊的孕妇542?名, 按妊娠时(末次月经时间)的季节, 将孕妇分为春季妊娠组85?名、夏季妊娠组55?名、秋季妊娠组203?名和冬季妊娠组199?名。分别于孕早期(孕周<14周)、孕中期(17～22周)、孕晚期(28～32周)检测FBG。采用χ2检验、Mann-WhitneyU检验、Kruskal-Wallis检验和配对Friedman非参数检验比较各组FBG水平及血糖异常的出现比率。以冬季组为参考, 分别以FBG≥5.1 mmol/L和FBG≥4.4 mmol/L为切点值, 通过二元logistic回归分析评价妊娠季节是否对妊娠期血糖异常存在独立影响。结果与夏季妊娠组相比, 其他三组妊娠三期FBG水平均较低(P均<0.05);与春季组相比, 冬季组妊娠三期FBG水平均明显更低, 秋季组孕中和晚期也明显低于春季组相应水平(P<0.05)。与夏季妊娠组相比, 秋季组和冬季组妊娠三期FBG≥5.1 mmol/L者的比率均明显更低(P均<0.05);与春季组和夏季组相比, 秋季组和冬季组孕中期<4.4 mmol/L者的比例均明显更高(P均<0.05)。与冬季妊娠相比, 夏季妊娠是孕中期和孕晚期FBG水平≥5.1 mmol/L的独立危险因素;与冬季妊娠相比, 春季和夏季妊娠是孕中期FBG水平≥4.4 mmol/L的独立危险因素, 而秋季妊娠不是孕中、晚期FBG升高的危险因素。结论在既往健康的孕妇中, 与春季、夏季妊娠者相比, 秋季和冬季妊娠者妊娠三期FBG水平更低;春季和夏季妊娠者发生GDM风险较高, 秋季和冬季妊娠者发生GDM的风险可能更小。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院