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摘要
目的探讨额叶脑挫裂伤早期微创锥颅的疗效。方法对35例GCS≥8分的额叶脑挫裂伤患者早期采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针在局麻下经皮锥颅穿刺碎吸血肿及坏死的脑组织,再从锥颅针内注入NS 2 ml+尿激酶2万U进行微创锥颅血肿及坏死脑组织抽吸术。结果 33例患者通过早期微创锥颅尿激酶溶解方法均治愈,疗效满意。2例患者分别于手术后第1天和第3天复查CT示血肿量有所减少,但脑水肿较前明显,中线结构偏移,同侧脑室受压消失,随行开颅去骨瓣减压手术,术后恢复良好。全部病例随访6个月~3年,按GOS评分恢复良好29例,占82.8%;中残6例,占17.1%。无重残及死亡。结论早期微创血肿抽吸术是治疗额叶脑裂伤的一种简单有效的方法,适用于广大基层医院开展,能提高生存率,减少精神症状,改善生活质量。
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