不同浓度葛根素对G6PD缺乏症患者红细胞的溶血率及H2O2耐受力影响

作者：陈旖鹛; 黄思聪^*; 蔡志涛; 李万根; 嘉红云

来源：山东医药, 2019, 59(21): 15-18.

• 葛根素
• 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
• 红细胞溶血

目的观察不同浓度葛根素对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者红细胞的溶血率及H2O2耐受力影响。方法选择15例G6PD缺乏症患者为观察组,10例健康体检者为对照组,取两组外周血中的红细胞;在观察组和对照组红细胞悬液中,分别加入浓度为1. 15、1. 35、1. 55、1. 75、1. 95、2. 15、2. 35、2. 55、2. 75、2. 95、3. 15、3. 35 mg/m L的葛根素注射液,37℃孵育1 h后检测红细胞溶血率。取观察组红细胞悬液分别加入终浓度为1. 15mg/m L的葛根素注射液(葛根素组),0. 9%氯化钠注射液(NS组),再分别加入浓度为8. 1、9. 0、9. 9、10. 8、11. 7、12. 6、13. 5 mg/m L的H2O2溶液,孵育后测溶血率;以8. 1 mg/m L的H2O2与观察组红细胞混合同时分别加入浓度为0. 60、0. 75、0. 90、1. 05、1. 20、1. 35、1. 50 mg/m L的葛根素注射液,孵育1 h后测定溶血率。结果①观察组葛根素开始溶血浓度(1. 48±0. 18) mg/m L,低于对照组(1. 69±0. 21) mg/m L(P <0. 05)。加入上述浓度的葛根素注射液,观察组的平均溶血率分别为2. 89%、4. 74%、7. 51%、13. 62%、29. 67%、49. 66%、73. 47%、85. 70%、89. 92%、95. 11%、96. 40%、96. 88%,对照组分别为1. 32%、2. 12%、5. 17%、5. 92%、15. 97%、21. 25%、27. 75%、38. 70%、57. 75%、71. 32%、81. 97%、88. 98%,从加入的葛根素注射液浓度为1. 75 mg/m L开始,随着葛根素注射液浓度的增高,同一葛根素注射液浓度下观察组溶血率高于对照组(P均<0. 05)。②葛根素组加入上述浓度的H2O2溶液后溶血率分别为9. 89%、12. 49%、17. 36%、25. 03%、31. 62%、42. 08%、47. 48%,NS组分别为10. 43%、12. 52%、20. 73%、31. 70%、44. 76%、53. 12%、65. 33%,从H2O2浓度为9. 9 mg/m L开始,随着H2O2浓度递增,葛根素组及NS组的溶血率均上升;在同一H2O2浓度下,葛根素组的溶血率均低于NS组(P均<0. 05)。以8. 1 mg/m L的H2O2与观察组红细胞混合后,同时加入浓度依次为0. 6、0. 75、0. 90、1. 05、1. 20、1. 35、1. 50 mg/m L的葛根素注射液后溶血率分别为6. 11%、5. 95%、7. 28%、11. 81%、18. 91%、29. 48%、40. 59%;葛根素注射液浓度在0. 6～0. 9mg/m L之间的溶血率比较,P均> 0. 05;葛根素注射液浓度1. 05～1. 50 mg/m L范围内,G6PD缺乏症患者红细胞溶血率反而随葛根素注射液浓度的增高而增高(P均<0. 05)。结论与健康体检者的红细胞相比,1. 75～3. 35mg/m L的葛根素注射液增加G6PD缺乏症患者红细胞溶血率,即G6PD缺乏症患者红细胞对1. 75-3. 35 mg/m L的葛根素注射液的耐受力减低。H2O2浓度为9. 9～13. 5 mg/m L时,随着H2O2浓度递增,1. 15 mg/m L葛根素可使G6PD缺乏症患者红细胞溶血率降低。低浓度(0. 60～0. 90 mg/m L)葛根素注射液能提高G6PD缺乏症患者红细胞对8. 1 mg/m L H2O2的耐受能力,但葛根素注射液浓度为1. 05～1. 50 mg/m L时,G6PD缺乏症患者红细胞对8. 1mg/m L H2O2的耐受能力降低。

• 单位
  东莞康华医院; 广州医科大学附属第二医院