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摘要
目的 基于术前超声造影（CEUS）影像组学特征，建立肝细胞癌（HCC）B超引导下消融术后早期复发的预测模型，对其预测效能进行评价、验证和比较。方法 回顾性分析131例行消融术且术前1周内有CEUS和超声（US）检查的HCC患者临床资料，其中训练组91例，验证组40例。用MRIcroGL软件对整个肿瘤病灶进行勾画和分割，采用PyRadiomics分别提取CEUS和US图像的影像组学特征，用于建立临床模型、US组学模型、CEUS组学模型及联合模型，并评价各模型对HCC复发的预测效能。结果 临床特征中，甲胎蛋白（AFP）水平、肿瘤大小是HCC消融术后早期复发的独立危险因素；CEUS组学模型相较于US组学模型和临床模型（训练组AUC 0.93vs.0.81、0.93vs.0.69，验证组AUC 0.74vs.0.60、0.74vs.0.67），表现出了更优的预测效能（P 0.05）。结论 基于术前CEUS图像特征的组学模型作为一种简便有效的工具，对HCC消融术后早期复发具有良好的预测价值，有助于临床医生术前评估肿瘤复发风险以优化治疗策略，改善HCC患者预后。
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