摘要

目的 :与SPECT肾功能成像及病理对照,探讨3.0T磁共振四维动态增强磁共振成像(4D DCE-MRI)评估大鼠缺血性肾脏结构及功能损伤的价值。方法:选取24只雄性SD大鼠制作左侧肾动脉狭窄模型,手术后2周、3周、4周分别行双肾99mTc-DTPA肾显像测量肾小球滤过率(GFR)及3.0T磁共振4D DCE-MRI检查,磁共振工作站Tissue 4D软件测量对比剂容积转换常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)、速率常数(Kep)、ST-T曲线下最大面积(iAUC)三次并取平均值,分析4D DCE-MRI成像测定的Ktrans、Ve、Kep、iAUC与SPECT肾显像GFR相关性。统计学方法分别采用配对样本T检验及非参数Spearman相关分析。结果 :肾脏皮髓质Ktrans、髓质Ve及Kep与GFR均呈正相关(P<0.05),其中皮质Ktrans r值=0.518,髓质Ktrans r值=0.548且与GFR相关性最高。而肾皮、髓质,肾盂ST-T曲线能直观反映肾脏血流变化及肾盂排泄功能异常变化;iAUC值与GFR有一定相关性,r值=0.497,P值<0.05。结论:4D DCE-MRI对评估缺血性肾实质及肾功能损伤有较大潜在价值,Ktrans值能定量分析肾损伤的程度。肾脏皮髓质、肾盂ST-T曲线也有助于直观显示肾血流及肾排泄异常变化,iAUC能在一定程度上定量分析肾脏损伤的程度。

  • 单位
    上海市第一人民医院宝山分院