超声引导经皮穿刺置管引流治疗腹主动脉瘤支架植入后感染1例报告

作者：王东林^*; 符少清; 吴鸿飞; 陈树宝

来源：中国微创外科杂志, 2022, 22(12): 1006-1008.

DOI：10.3969/j.issn.1009-6604.2022.12.017

• 经皮穿刺置管引流
• 支架植入
• 主动脉瘤

<正>腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是腹主动脉内膜、中膜及外膜三层结构向外周的局限性扩张，且扩张段内径超过正常腹主动脉内径的50%[1,2]，最常见的好发部位是肾动脉下型AAA[3]，主要威胁在于瘤体破裂，若发生破裂死亡率高达90%[4,5]。腔内修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)是通过介入的方法将带膜支架置于AAA腔内，将瘤体和血流隔开，瘤腔内血栓形成并逐渐机化，避免血管发生破裂[6,7]。EVAR由于微创、围手术期病死率低、术后恢复快等优点，容易被临床医生及患者接受，近年来已成为AAA患者的一线治疗方案[8,9]。但EVAR并发症较多，包括内漏、移位、破裂、感染等[10],1993年Chalmers等[11]首先报道支架植入后感染，发生率0.5%～5%，但死亡率高达75%。本文对我院血管外科2021年6月收治的1例EVAR术后支架移植物感染的临床及影像资料进行回顾性分析，探讨超声引导经皮穿刺置管在AAA支架植入后感染治疗中的效果。

• 单位
  海南省人民医院