摘要

目的系统评价针灸结合语言康复治疗脑卒中后失语症疗效。方法通过检索中国知网数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文期刊全文数据库、Pubmed等数据库,收集建库至2017年12月国内外公开发表的研究针灸结合语言康复治疗脑卒中后失语症的相关文献,使用Review Manager 5. 3进行Meta分析。结果共纳入12篇可用文献,1091例脑卒中后失语患者。其中,11篇文献采用有效率为评价指标,临床有效率试验组较对照组显著性提高,从77. 84%(397/510)增加到92. 56%(473/511)(P <0. 01);汉语失语检查法评分12篇文献合并效应量WMD=33. 78,95%CI(22. 58,44. 99),Z=5. 91(P <0. 00001),差异有显著性意义。针灸结合语言康复治疗脑卒中失语症对改善患者理解能力[WMD=4. 07,95%CI(1. 41,6. 74),Z=3. 00(P=0. 003)]、复述能力[WMD=10. 17,95%CI(9. 32,11. 01),Z=23. 55(P <0. 00001)]、阅读能力[WMD=10. 78,95%CI(6. 55,15. 01),Z=5. 00(P <0. 00001)]、书写能力[WMD=5. 66,95%CI(4. 95,6. 37),Z=15. 58(P <0. 00001)]的疗效与对照组有显著性差异。结论现阶段的RCTs临床证据表明针灸结合语言康复与语言康复未结合针灸治疗相比有优势。