甲胎蛋白异质体与甲胎蛋白比值在AFP轻度升高原发性肝细胞癌诊断中的意义

作者：应茵; 吴波明; 盛吉芳

来源：现代实用医学, 2017, 29(06): 761-763+841.

• 甲胎蛋白
• 甲胎蛋白异质体
• 原发性肝细胞癌
• 肝硬化

目的探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)与甲胎蛋白(AFP)比值对AFP轻度升高原发性肝细胞性肝癌的诊断意义。方法收集103例患者血清标本及临床资料,根据病理活检和影像学资料,将上述患者分为3组,即原发性肝细胞性肝癌(HCC)组43例,肝硬化组(LC)30例,慢性肝炎组(CH)30例。用微量离心柱法分离AFP-L3;用免疫组化法检测AFP;计算AFP-L3与AFP的百分比(AFP-L3%)。结果与LC组和CH组相比,HCC组中患者血清中AFP与AFP-L3%均异常升高(均<0.05);在所有AFP阳性病例中AFP和AFP-L3%曲线下面积分别为0.729和0.802,两者差异有统计学意义(<0.05)。AFP在20~400 ng/ml病例中,AFP值组间差异无统计学意义(>0.05);而AFP-L3%在组间差异有统计学意义(<0.05);AFP在20~400 ng/ml病例的AFP和AFP-L3%相应曲线下面积分别为0.557和0.786,AFP-L3%与基线相比,差异有统计学意义(<0.05)。结论 AFPL3%在AFP轻度升高患者中对于原发性肝细胞肝癌具有良好的诊断价值。

• 单位
  传染病诊治国家重点实验室; 宁波市第二医院; 浙江大学医学院附属第一医院