中国膀胱癌流行现状与趋势分析

作者：李辉章; 郑荣寿; 杜灵彬; 张思维; 朱陈; 魏文强^*; 赫捷^*

来源：中华肿瘤杂志, 2021, 43(03).

• 肿瘤登记
• 膀胱肿瘤
• 发病率
• 死亡率

目的分析2015年中国膀胱癌发病与死亡情况以及1998—2015年的时间变化趋势。方法收集整理全国501个登记处上报国家癌症中心的2015年肿瘤登记数据, 经审核质控后统计膀胱癌性别、年龄别、地区别和合计粗发病率、粗死亡率、年龄标化率等指标, 并汇总1998—2015年间中国肿瘤登记膀胱癌世标发病率和世标死亡率, 采用对数线性模型拟合年度变化百分比(APC)或平均年度变化百分比(AAPC)。结果膀胱癌居中国恶性肿瘤发病谱第13位, 粗发病率为5.80/10万, 中标发病率为3.60/10万, 世标发病率为3.57/10万;粗死亡率为2.37/10万, 中标死亡率为1.31/10万, 世标死亡率为1.32/10万。男性膀胱癌居恶性肿瘤发病谱第7位, 发病率为女性的3.8倍, 男性死亡率为女性的4.0倍。城市地区发病率为农村的1.4倍, 西部地区发病率和中部地区相近, 均低于东部地区, 死亡率的地区分布特征与发病率相似。膀胱癌的年龄别发病率和死亡率分别在45岁和55岁组快速上升, 在80～84岁组和85岁组到达高峰。时间趋势分析显示, 中国膀胱癌发病率在2007年出现下降拐点, 1998—2007年世标发病率呈上升趋势(APC=2.58,P<0.001), 2007—2015年呈下降趋势(APC=-3.82, P<0.001)。膀胱癌世标死亡率呈持续下降趋势, 速度有所减缓, 1998—2003年和2003—2015年的年平均下降速度分别为3.65%(P=0.002)和1.42%(P<0.001)。结论膀胱癌是威胁中国居民健康的主要恶性肿瘤之一, 存在明显的性别、地区和年龄流行差异。中国膀胱癌发病率和死亡率呈下降趋势, 仍需进一步加强烟草控制, 倡导中老年患者树立早诊早治意识。

• 单位
  中国科学院; 浙江省肿瘤医院; 中国科学院大学; 中国医学科学院北京协和医学院