罗哌卡因复合帕瑞昔布纳对颅脑肿瘤患者术后疼痛及应激反应的影响

作者：卫云萍; 邵建强^*

来源：中国肿瘤临床与康复, 2020, 27(06): 723-726.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2020.06.21

• 罗哌卡因
• 帕瑞昔布纳
• 颅脑肿瘤
• 术后疼痛
• 应激反应

目的探讨罗哌卡因复合帕瑞昔布纳对颅脑肿瘤手术患者术后疼痛及应激反应的影响。方法选取2018年2月至2020年2月间陕西省扶风县人民医院收治的行颅脑肿瘤手术的80例患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者全身麻醉后切皮前静脉注射帕瑞昔布钠,术毕于引流管和手术切口附近采用罗哌卡因行浸润麻醉,对照组患者采用等量生理盐水。比较两组患者躁动评分、Ramsay镇静评分、视觉模拟评分(VAS)、去甲肾上腺素(NE)水平、皮质醇水平及不良反应情况。结果观察组患者拔管即刻和拔管后5min躁动评分和Ramsay评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 01)。观察组患者术后1h、2h、4h和8h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 01)。麻醉诱导前,两组患者NE和皮质醇水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。术毕和气管拔除即刻,两组患者NE和皮质醇水平均高于麻醉诱导前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 01)。对照组患者发生头晕2例,恶心呕吐3例,总发生率为12. 5%。观察组患者发生头晕2例,恶心呕吐4例,总发生率为15. 0%。两组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论罗哌卡因复合帕瑞昔布纳可改善颅脑肿瘤手术患者的燥动评分和Ramsay镇静评分,降低术后疼痛和应激反应,且不增加不良反应发生率,值得临床借鉴。

• 单位
  扶风县人民医院; 陕西省杨凌示范区医院