摘要

目的:探讨尿NGAL对于早期预测小儿先心病术后发生AKI的价值。方法:选取2017年1月~2017年12月在我院心外科行先心病手术的患儿120例,根据AKI的诊断标准分为AKI组(n=32例)和非AKI组(n=88例),检测两组术前血肌酐、尿NAGL、血CysC及术后6、12、24、48小时尿NAGL及血CysC水平,探讨尿NGAL对于预测小儿先心病术后发生AKI的价值。结果:术后6、12、24、48小时AKI组尿NAGL水平较非AKI组明显升高,差异有统计学意义,AKI组尿NGAL水平在术后12小时达高峰;血CysC术后6小时AKI组与非AKI组相比无统计学差异,术后12、24、48小时AKI组血CysC水平较非AKI组明显升高,差异有统计学意义,AKI组血CysC水平在术后24小时达高峰。尿NAGL诊断AKI的最佳时间点为术后12h,AUC为0.883(95%CI 0.793~0.902);血CysC诊断AKI的最佳时间点为术后24h,AUC为0.811(95%CI 0.765~0.828)。结论:与血CysC相比,尿NAGL对于小儿先心病术后发生急性肾损伤有更好的早期预测价值。