七氟烷麻醉用于学龄前期与学龄期患儿扁桃体切除术后苏醒期躁动的比较

作者：王珊珊; 许文音; 卞勇; 孙瑛; 张马忠

来源：上海医学, 2015, 38(08): 643-646.

• 吗啡
• 七氟烷
• 小儿
• 扁桃体切除术
• 苏醒期躁动

目的观察七氟烷诱导和维持麻醉下行扁桃体切除术患儿术后苏醒期躁动的情况,探讨躁动发生率与年龄的关系。方法选择美国麻醉医师协会分级Ⅰ和Ⅱ级,择期行扁桃体切除术的患儿共60例,按年龄分为学龄前期组(35岁)和学龄期组(610岁),每组30例。所有患儿均吸入体积分数为0.08的七氟烷行麻醉诱导,5min后静脉注射0.1mg/kg吗啡,插入气管内导管。术中调节吸入七氟烷体积分数,经静脉泵注射瑞芬太尼0.2μg·kg-1·min-1维持麻醉。记录各组患儿术后拔除气管导管的时间(拔管时间)、睁眼时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间,以及拔除气管导管后、睁眼后和在PACU的总体躁动发生率。结果两组间患儿术后拔管时间、睁眼时间的差异无统计学意义(P值均>0.05),但学龄前期组患儿的PACU停留时间显著长于学龄期组(P<0.05)。学龄前期组患儿拔除气管导管后、睁眼后和在PACU的总体躁动发生率分别为53.3%、36.7%、63.3%,均显著高于学龄期组的26.7%、13.3%、33.3%(P值均<0.05)。结论七氟烷诱导和维持麻醉用于学龄前期患儿比学龄期患儿更易发生苏醒期躁动,且延长学龄前期患儿的PACU停留时间。

• 单位
  上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心