摘要
目的:探究利拉鲁肽联合达格列净对糖尿病肾病(DN)患者的影响。方法:选取2020年11月—2022年10月在莆田学院附属医院内分泌科治疗的120例DN患者。根据随机数表法将其分为达格列净组(DAPA组)、利拉鲁肽组(LIR组)、联合组,各40例。三组均给予基础降糖方案。DAPA组给予达格列净片,LIR组给予利拉鲁肽注射液,联合组给予利拉鲁肽联合达格列净治疗。比较三组治疗前、治疗12周后血糖指标、心肾功能指标、氧化应激指标及安全性。结果:治疗12周后,三组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2 h PG)水平均降低,联合组2 h PG水平低于DAPA组和LIR组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,三组左室射血分数(LVEF)、左室舒张早期充盈峰/舒张末期充盈峰(E/A)均升高,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPWT)均降低,差异有统计学意义(P<0.05),三组LVEF、E/A、LVEDD、LVPWT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,三组血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)水平均降低,联合组Scr、ACR水平均低于DAPA组与LIR组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,三组谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,联合组GSH-Px、SOD水平均高于DAPA组、LIR组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利拉鲁肽联合达格列净较单独使用利拉鲁肽、达格列净对DN患者的血糖指标、肾功能指标及氧化应激水平的改善效果更明显,且未增加不良反应的发生,安全性好。
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单位莆田学院附属医院