非酒精性脂肪性肝病肝胆湿热证患者尿液代谢组学研究

作者：苟小军; 刘丽萍; 马诗瑜; 许勇; 高少才^*

来源：中华中医药杂志, 2020, 35(08): 3846-3853.

• 代谢组学
• 色谱质谱联用技术
• 模式识别
• 非酒精性脂肪性肝病
• 肝胆湿热证

目的:研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝胆湿热患者尿液中代谢物的变化,寻找其特征代谢物,探索NAFLD肝胆湿热证的证候本质。方法:采用气相色谱质谱联用(GC-MS)技术检测NAFLD肝胆湿热证(142例)、无证可辨(61例)以及健康对照组(98名)的尿液中小分子代谢产物。采用主正交偏最小二乘法(OPLS)的方法,寻找并鉴定肝胆湿热证患者尿液特征代谢物。结果:无证可辨组与健康对照组、肝胆湿热组与无证可辨组的代谢谱有很好的区分,获得了12个有显著性差异的代谢物,包括4-硝基苯甲酸酯、异龙脑、1H-吲哚、醋酸、色氨酸、古龙酸、岩藻糖、尿嘧啶、假尿苷、2,4-二氨基丁酸、葡萄糖、油酸。这12个代谢物可以作为NAFLD肝胆湿热证诊断的尿液中潜在的生物标志物;色氨酸代谢、赖氨酸生物合成、糖酵解或糖异生3条代谢通路与NAFLD肝胆湿热证密切相关。结论:NAFLD肝胆湿热证的生物学本质体现在色氨酸代谢、赖氨酸生物合成、糖酵解或糖异生等方面,基于GC-MS结合模式识别的代谢组学方法有望揭示中医证候本质的科学内涵。

• 单位
  陕西省中医医院; 上海交通大学