去铁胺对重型β-地中海贫血糖代谢影响观察

作者：刘丽辉; 欧文闻; 马启玲

来源：中国医师进修杂志, 2013, 36(15): 65-66.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2013.15.026

• β地中海贫血
• 去铁胺
• 胰岛素

目的 对比观察重型β-地中海贫血(β-TM)患儿在反复输血治疗过程中,使用足量与不足量的去铁胺对患儿糖代谢的临床效果.方法 50例重型β-TM患儿按去铁胺使用量分为足量组(26例)和不足量组(24例),对比两组患儿糖代谢指标空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及口服葡萄糖后2h血糖(PG2)、胰岛素(INS2),并计算胰岛素分泌功能指数(IFI)和胰岛素抵抗指数(IRI).结果 两组治疗前FPG、FINS、PG2、INS2比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；治疗后均较治疗前明显改善,且足量组优于不足量组,差异均有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).另外,足量组治疗后IFI和IRI明显优于不足量组(0.71±0.18比0.54±0.11、0.55±0.21比0.68±0.19),差异均有统计学意义(p＜0.01).结论 高血清铁蛋白水平影响糖耐量.铁过量沉积是重型β-TM患儿发生糖代谢紊乱的重要原因.接受足量去铁胺治疗的重型β-TM患儿在胰岛β细胞分泌功能和胰岛素抵抗方面都有明显好转.

• 单位
  深圳市第二人民医院