重症心衰患者发生房颤的危险因素及E-Coach管理模式干预的有效性

作者：王丽; 杜叶平; 李倩; 贾素红; 胡雪; 许艳^*

来源：心血管康复医学杂志, 2022, 31(05): 538-542.

• 心力衰竭
• 心房颤动
• 危险因素

目的:探讨重症心力衰竭(HF)患者发生房颤的危险因素及E-Coach管理模式干预的有效性。方法:选择我院收治的120例重症HF合并房颤患者(心衰合并房颤组),120例同期未发生房颤的重症HF患者(心衰无房颤组),分析重症HF患者发生房颤的危险因素。心衰合并房颤组又随机分为常规干预组和E-Coach组(给予E-Coach管理模式干预),各60例。干预治疗出院6个月后，比较两组治疗前后心功能、自我管理评分。结果:二元Logistic回归分析显示，高血压、冠心病、糖尿病、风湿性心脏病、房颤家族史、BNP水平升高均是重症HF患者发生房颤的独立危险因素(OR=3.831～4.654,P均<0.01)。干预6个月后，与常规干预组比较，E-Coach组每搏输出量[(60.48±16.44)ml比(71.61±17.21)ml]、心输出量[(4.47±1.16)L/min比(6.62±1.81)L/min]、自我管理的治疗管理、躯体活动管理、社会心理管理维度评分及总评分[(60.50±5.01)分比(76.58±5.30)分]均显著增加(P均=0.001)。结论:BNP水平升高，以及合并高血压、冠心病、糖尿病、风湿性心脏病及房颤家族史的重症HF患者发生房颤风险增加，E-Coach管理模式可显著改善重症HF合并房颤患者预后。

• 单位
  淮安市第二人民医院; 神经内科