摘要
目的:探讨尿激酶应用在血液透析患者长期留置导管中预防血栓形成的作用与价值。方法:选择我院2015年10月—2017年10月期间收治的40例进行血液透析的患者,均为其提供长期留置导管,采用随机数字表法将其分为20例观察组和20例对照组,我院提供给对照组患者血液透析后常规封管液封管处理,提供给观察组患者每月一次血液透析前微量泵5万单位尿激酶与10mL 0.9%生理盐水进行治疗,长期留置导管动静脉,并控制两端5mL和10mL/h速度,确保半小时完成。比较两组患者透析血流量、留置导管阻塞率、留置导管感染率等导管情况,患者血小板计数、PT凝血酶原时间、TT凝血酶时间、FIB纤维蛋白原、NIR国际标准化比值等指标情况以及出现导管口出血、牙龈出血、皮肤黏膜出血等不良反应情况。结果:观察组患者透析血流量高于对照组,留置导管阻塞率及留置导管感染率明显比对照组患者低,P<0.05。在血液指标方面,观察组患者血小板计数为(176.4±37.7)109/L,高于对照组的(149.5±32.4)109/L,P<0.05,其他指标两组数据对比无差异,P>0.05。另外,观察组出现导管口出血、留置导管周围渗血的情况各1例,不良反应发生率为10%,对照组患者共出现9例,发生率为45%,高于观察组,P<0.05。结论:将尿激酶应用在血液透析患者长期留置导管中,有助于改善患者导管的通畅情况,降低发生堵塞、感染和血栓的几率,应用安全可靠,具有很高的价值。
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单位开封市中心医院