长期吸入不同糖皮质激素类药物对支气管哮喘患儿生长发育的影响

作者：刘雪茹; 王艳丽; 胡艳; 陈和斌

来源：国际呼吸杂志, 2018, 38(07): 481-484.

• 支气管哮喘
• 儿童
• 布地奈德气雾剂
• 丙酸氟替卡松气雾剂
• 肺功能
• 生长发育

目的探讨2种不同吸入型糖皮质激素治疗支气管哮喘的疗效及对患儿生长发育的影响。方法 抽取本院2012年2月至2017年2月分别接受布地奈德气雾剂(A组)、丙酸氟替卡松气雾剂(B组)治疗的支气管哮喘患儿各80例,连续用药6个月,比较各组治疗前后第1秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV1%pred)、呼气峰流速(PEF)、白介素2(IL-2)、IL-13、瘦素、生长发育指标[身高、体重、血清骨钙素(BGP)]变化情况,以同期60例健康体检正常儿童为对照组。结果 A、B两组治疗前FEV1%pred、PEF水平均显著低于对照组,血清IL-2、IL-13、瘦素水平均显著高于对照组(P<0.05);A、B两组治疗6个月后FEV1%pred、PEF较治疗前均显著上升,血清IL-2、IL-13、瘦素水平均显著下降(P<0.05),而且A组治疗6个月后上述指标均显著优于B组(P<0.05);三组治疗前、治疗6个月后身高、体重、血清BGP水平同时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 糖皮质激素长期吸入能明显改善支气管哮喘患儿肺功能,可能与降低血清IL-2、IL-13、瘦素水平有关,其中布地奈德气雾剂相比丙酸氟替卡松气雾剂治疗效果更明显。不同糖皮质激素长期吸入对患儿生长发育无明显影响。

• 单位
  华中科技大学同济医学院