摘要
目的探讨胰头部肿块型慢性胰腺炎(MFCP)的多模态影像学特点。方法回顾性分析经手术病理证实的23例MFCP患者的影像资料,并与临床资料及病理结果进行对比分析,总结MFCP的影像学特征。所有病例均行多排螺旋CT平扫与多期CT增强检查,同时5例行MRI平扫与MRCP检查,17例行PET/CT检查。结果 23例中17例CT诊断为MFCP,诊断符合率73.91%,6例(26.09%)被误诊为恶性占位/胰腺癌。MFCP直接征象的病灶平均直径、强化净增CT值、病灶DWI信号、ADC值、早期SUV值及晚期SUV值、肿块分叶征、肿块内钙化(混合型钙)、坏死囊变、假性囊肿均有统计学意义(P<0.05);MFCP间接征象的胆总管特征("鼠尾状"狭窄、"胆胰管穿通征")、胆管扩张、胰管扩张(串珠样扩张、均匀性扩张)伴有胰管结石、"胆胰管不相交征"、右侧肾周筋膜不均匀增厚、胰腺周围渗出明显亦均有统计学意义(P<0.05)。结论胰头部MFCP的多模态影像学表现具有一定的特征。
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单位贵州医科大学; 兴义市人民医院