肠内置管外引流术治疗坏死性小肠结肠炎患儿的临床疗效

作者：刘宗印; 王莉; 赵雪卉; 朱应峰; 杨雪平; 向波

来源：中国现代普通外科进展, 2016, 19(01): 53-55.

• 肠内置管外引流术
• 坏死性结肠炎
• 新生儿

探讨肠内置管外引流术在手术治疗因肠道广泛病变无法立刻确认手术切除范围的坏死性结肠炎(NEC)患儿中的应用价值。对67例因肠道广泛病变无法立刻确认手术切除范围的NEC患儿进行回顾性分析,根据手术方式分为常规组31例、改良组36例。常规组采用一期肠造瘘术或者肠外置24 h后行肠切除或造瘘术,23个月后行二期肠闭瘘术;改良组采用一期肠内置管外引流+710 d后探查肠管行肠造瘘术或肠切除吻合术,23个月后行三期肠闭瘘术。改良组患儿的手术时间显著短于常规组患儿(P<0.05),改良组患儿术后6个月的体重显著高于常规组患儿(P<0.05),改良组患儿的排便异常率(27.27%)、不完全肠梗阻率、肠道狭窄率均显著低于常规组(P<0.05),两组患儿的短肠综合征、胆汁淤积症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。肠内置管外引流术用于治疗NCE患儿具有治愈率较高、术后并发症少、肠道及营养功能恢复较好的特点。

• 单位
  阳新县人民医院; 宝鸡市妇幼保健院