四步法带教在初级妇科腹腔镜手术临床教学中的应用

作者：裴美丽; 王丽; 赵敏伊; 江玉; 杨婷; 赵娟; 杨筱凤^*

来源：中国医学教育技术, 2022, 36(06): 706-716.

DOI：10.13566/j.cnki.cmet.cn61-1317/g4.202206014

• 腹腔镜手术
• 妇科
• 临床带教

目的 探讨四步法带教在初级妇科腹腔镜手术(primary gynecological laparoscopic surgery, PGLS)临床教学中的应用效果。方法 以2020年4月—2021年9月完成腹腔镜模拟培训但实操零基础的51名二年级和三年级的规培医师/进修医师为研究对象。按所在的临床组不同分为试验组(n=25,采用四步法带教)和对照组(n=26,采用传统临床带教)进行妇科腹腔镜手术临床教学。为期4个月的带教结束后，分别对两组学员进行腹腔镜实操工作量对比、理论和实操考核及满意度调查，以评价教学效果。结果 培训期间，两组学员参与的手术量无明显差异，试验组独立完成腹腔镜下卵巢囊肿剥除术(laparoscopic ovarian cystectomy, LOC)的学员占比和人均完成量均明显高于对照组[72.00%vs 15.38%,P<0.05;(2.48±1.78) vs (0.27±0.67),P<0.05]。试验组学员理论和实操考核成绩均明显高于对照组(P<0.05)。试验组学员对动手机会、带教方式、临床操作能力、自我提高四方面的满意率均明显高于对照组(P<0.05);虽然临床应变能力的满意度高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 四步法带教在PGLS临床教学中的应用效果良好，值得推广。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院